Почему болит спина?

Боль в спине является наиболее частой жалобой при обращении за медицинской помощью. И чаще всего она связана с перенапряжением или воспалением в области мышечно-связочного аппарата. Это значит, что симптомы уйдут через 2-3 недели. Но в некоторых случаях под этой клинической картиной скрывается опасная патология (ревматический процесс, большая межпозвонковая грыжа или опухоль). В этой статье постараемся разобраться в основных причинах болей этой локализации. Определимся, когда нужно немедленно обращаться к врачу.

Боль в спине причины

Грудной отдел позвоночника (ГОП): анатомия кратко

Итак, грудной отдел представлен 12 позвонками, задними фрагментами ребер, лопатками. Последние лишь примыкают к спине, относясь к верхнему плечевому поясу. Все кости соединены между собой подвижными сочленениями – суставами. Например, между позвонками лежат «пружинистые» диски, которые имеют эластичное ядро и волокнистые кольца по периметру. Ребра соединяются с позвоночником легким и подвижным хрящом.

Все костные структуры окружены мягкими тканями – мышцами, сухожилиями, фасциями и жиром. Прикрепляясь к скелету, мускулы осуществляют движения в этом отделе спины. Чаще они и обусловливают болевой синдром в этой области.

Кроме того, грудной отдел позвоночника содержит двенадцать костей и межпозвонковых дисков, с помощью которых они соединены. Здесь возможны, но маловероятны локации для выхода грыж. Из спинномозгового канала выходят корешковые нервные окончания, дающие двигательную и чувствительную иннервацию мышцам ГОП, коже спины и передней брюшной стенке. Их сдавливание приводит к болевому синдрому.

Причины болей в ГОП у мужчин и у женщин

Дискомфорт в спине обусловлен слабостью мускулатуры этой области, длительным пребыванием в вынужденном положении, отсутствием физической активности. К сожалению, современный стиль жизни способствует тому, чтобы болезненность в этой зоне появлялась все чаще. Длительное бездействие мышц при работе за компьютером, резкая нагрузка при подъеме и переносе тяжестей – все это провоцирующие факторы, которые возникают у обоих полов.

Дополнение! Деформации позвоночника (сколиоз, кифоз) предрасполагают к развитию болей в спине.

Мужчины подвержены травмам, которые часто протекают латентно для области ГОП. Компрессионный перелом позвоночника часто случается при падении или прыжках с высоты с приземлением на пятки. У пожилых людей после 70 лет для травмы достаточно сильно кашлянуть или резко согнуться. Такие переломы чаще всего происходят у мужчин на фоне остеопороза.

Боль в спине у мужчин

У женщин компрессионные переломы и деформация в области ГОП начинаются раньше. Обычно проявления характерны для постменопаузального возраста (старше 55 лет). Также женщины чаще страдают от артроза позвонковых суставов.

Основные источники болей в грудном отделе позвоночника

Что болит?Почему?Какая клиническая картина?
Мышцы (миозит)Инфекции, интоксикации, травмы, переохлаждениеКак правило, боли локализуются с одной стороны, не иррадиируют, острые, связаны с одной или с группой близко расположенных мышц.
Миофасциальные футляры (миофасциальный болевой синдром)Спазм, воспаление и перенапряжение в одной мышце или группе мышц при воспалении суставов, нервов, радикулопатииЛокальная болезненность в конкретных точках, расположенных в мускулах. Также боль возникает при движении в мышцах, которые вовлечены в болевой процесс.
Фасеточные суставы (фасет-синдром)Воспаление в области суставаЛокальная болезненность при пальпации сустава, усиление боли при движении в нем
Нервный корешок (радикулопатия)Сжатие или воспаление в области нерва, который выходит из спинномозгового каналаБолевая точка в области позвоночника, боль распространяется по ходу реберной дуги, может иррадиировать в переднюю брюшную стенку
Внутренние органы (висцеральная боль)Заболевания сердца, легких и желудка, а также воспаление плевры могут давать отраженную боль в спинеБолезненность в спине появляется на фоне болей в сердце, усиления одышки
Позвонки или ребра (травма)При падении/прыжках с высоты, приземлении на ноги, резком подъеме тяжестей, ударах в область позвоночника или ребер, падении на спину или набокОстрая и резкая боль в области пораженного позвонка или ребра, усиливающаяся при движении и нажатии на болевую точку
Дегенеративные заболевания межпозвонковых дисковПри разрушении диска содержимое вызывает воспаление в прилежащих тканях и компрессирует нервное окончаниеКлиническая картина радикулопатии
ОпухолиДоброкачественные и злокачественные образования компрессируют спинной мозг и нервные корешкиКлиническая картина миелита или радикулопатии

 Клиника и патогенез в зависимости от локализации

Где болит?Возможные причины
В области спины справа/слеваСколиоз, заболевания легких (острые и хронические), такие как правосторонняя пневмония или плеврит, травмы ребер, позвоночника, болевой синдром при воспалении мышц, патология селезенки при левосторонних болях
Справа/слева под ребрамиЗаболевания почек, например, мочекаменная болезнь, патология селезенки при левосторонних болях
В области лопаток слева/справаМиофасциальный синдром, радикулопатия, миозит, в левую сторону иррадиирует боль при стенокардии напряжения, инфаркте миокарда, нельзя исключать патологию легких
Между лопаткамиПеренапряжение мышц, миозит, травмы позвоночника
Над/под лопаткамиПеренапряжение мускулатуры на фоне сколиоза, воспаление мышц и сухожилий, которые крепятся к лопатке (осуществляют ротацию плеча)
Вдоль позвоночникаТравмы, ревматические заболевания (болезнь Бехтерева), миозит
Спина отдает в руку справа/слеваХолецистит, стенокардия, инфаркт миокарда, легочная патология, плечелопаточный синдром, грыжа шейного отдела позвоночника

МКБ 10

В международной классификации болезней 10 пересмотра дискомфорт в области ребер обозначается кодом M54.6 – боль в грудном отделе позвоночника. При болезненности, связанной с приобретенной или врожденной деформацией столба устанавливается диагноз M41 – сколиоз или M40 – кифоз.

Методы диагностики

Обследование пациента начинается со сбора анамнеза и объективного осмотра. В первую очередь врач обращает внимание на характер и локализацию боли, ее длительность, связь с движениями или другими триггерами. Уточняются данные анамнеза: не было ли травм, резких движений, подъема тяжестей. Какие у пациента имеются сопутствующие патологии (например, язвенная болезнь желудка, хронический холецистит, панкреатит, камни в почках, сердечная или легочная патология).

Объективное обследование

Чаще всего неспецифический болевой синдром в грудном отделе позвоночника не требует никакой диагностики, кроме осмотра врачом и пальпации области дискомфорта. Опытный врач пальцами может определить, откуда исходит боль (мышца, нервный корешок, позвонок), какие анатомические части вовлечены в процесс. При этом назначается противовоспалительная терапия на 5-7 дней и ограничение движений в этой области. Если боль купируется за неделю, то дальнейшее обследование нерационально.

Рентген

Цель метода: исключить костно-травматическую патологию, уточнить степень деформации грудного отдела позвоночника, наличие опухолей костного генеза.

Как видно, для диагностики межпозвонковых грыж, миофасциального болевого синдрома, патологии мягких тканей и радикулопатий рентгенологический снимок бесполезен. Однако, его проводят в тех группах, где высок риск низкоэнергетических переломов на фоне остеопороза (женщины после 50 лет, мужчины после 70 лет). А также при явной связи с провоцирующим фактором: сильный кашель, подъем тяжестей, падение на спину или ребра, боль после резкого вдоха, прыжки/падение с высоты с приземлением на ноги.

Дополнение! При подозрении на патологию легких выполняется их рентгенологическое обследование или флюорография.

УЗИ внутренних органов и мягких тканей

При подозрении на отраженную боль обязательно проводят ультразвук внутренних органов: почек, желчного пузыря, поджелудочной железы. При необходимости выполняют ЭХО-КГ сердца. Но стенокардию и инфаркт позволяет диагностировать простое ЭКГ обследование.

Для определения патологии мягких тканей ультразвук не подходит. Исключение составляют лишь фасеточные суставы, при патологии которых определяется скопление жидкости в области капсулы. Ультразвук в этом случае актуален для проведения точной обезболивающей блокады при фасет-синдроме.

Компьютерная томография

Цель исследования: исключить костно-травматическую патологию, опухоли костной системы, диагностировать патологию легких.

КТ обладает лучшей разрешающей способностью по сравнению с рентгеном. В некоторых случаях компрессионные переломы грудного и поясничного отделов плохо заметны на обычных снимках.

Важно! Для первичной диагностики болевого синдрома в грудной клетке КТ применяется редко.

МРТ

Цель исследования: исключить патологию мягких тканей, внутренних органов, спинного мозга и межпозвонковых дисков.

Известно, что грыжи позвоночника диагностируются только с помощью МРТ. Но к счастью в этом отделе они встречаются довольно редко. Только 3-5% этой патологии позвоночника приходится на область ГОП. На МРТ будет хорошо виден патологический процесс в фасеточных суставах, опухоли костной системы и спинного мозга. По косвенным признакам можно определить наличие вовлечения нервного окончания в патологический процесс. А вот патология мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия) обычно не определяется с помощью этого высокотехнологичного метода.

Анализы

При неспецифических болях в грудной клетке анализы не изменяются. Целесообразно назначить обследование крови (лейкоциты, СОЭ, С-реактивный белок) при подозрении на ревматическую патологию. Например, при болезни Бехтерева повышаются эти показатели.

Обязательно проводится исследование на дефицит кальция и маркеры остеопороза при переломах ребер и позвоночника у женщин в постменопаузе и мужчин после 70 лет. Если дефицит элемента не будет восполнен вовремя, то патологические переломы могут рецидивировать.

Интересно! Для лечения остеопороза следует обратиться к ревматологу или эндокринологу. Маркеры заболевания: β-crossLaps, N-остеокальцин, паратиреоидный гормон, витамин D, кальций ионизированный, фосфор.

ЭКГ

При болях в грудной клетке, иррадиирующих в левую руку и плечо, рекомендуется сделать кардиограмму. Она необходима для исключения стенокардии и инфаркта, которые проявляются нетипичными ангинозными симптомами.

Лечение болевого синдрома ГОП

Здесь важно определиться с причиной болей. Специфическая терапия требуется при ревматических заболеваниях, инфекционных процессах в позвонках, радикулопатии и остеопорозе. В этом случае консультацию проводит смежный специалист – невролог, эндокринолог, хирург, ревматолог.

При неспецифическом болевом синдроме (мышцы, фасции, связочный аппарат) проводится противовоспалительное лечение. Рекомендуется ограничить подвижность в болезненном участке спины в острой фазе болезни. При стихании болей проводится массаж, физиотерапия и лечебная физкультура, направленные на восстановление подвижности этого сегмента.

Медикаментозное лечение неспецифических болей

Местная терапия

  1. Локально применяют мази и гели с НПВС (Вольтарен, Долгит, Кетонал);
  2. Допустимо использование местной терапии с разогревающим или охлаждающим компонентом (капсаицин, ментол);
  3. Эффективны пластыри с НПВС, которые наклеивают на пораженный сегмент (Кетопластин).

Локальная терапия проводится в течение 7-14 дней. Кратность применения зависит от конкретного препарата. Например, большинство гелей следует использовать 3 раза в день. А пластыри с действующим веществом наклеивают один раз в день. Локальная терапия эффективна для купирования чувствительности при неостром болевом синдроме. Местные средства имеют мало побочных эффектов. Однако, перед применением мазей следует проводить тест на индивидуальную непереносимость. Для этого немного препарата наносят на внутреннюю часть предплечья. При появлении зуда, жжения и крапивницы лучше отказаться от применения этого средства.

Таблетки и уколы

При выраженных болях, при радикулопатии и для обезболивания переломов применяются таблетки или капсулы. Возможна комбинация двух препаратов.

  1. Диклофенак;
  2. Кетопрофен;
  3. Парацетамол;
  4. Напроксен;
  5. Целекоксиб;
  6. Кеторолак.

Для снятия спазма с мускулатуры используются миорелаксанты. Например, Толперизон, Тизанидин. Продолжительность терапии – около 14 дней. Препарат применяется 2-3 раза в день.

Дополнение! При выраженном болевом синдроме рекомендуется ступенчатая терапия. Первые 3 дня инъекционные НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Декскетопрофен) с переходом на аналогичные таблетки или капсулы.

Лечебные блокады

При болях в спине в области грудного отдела целесообразно использовать лечебные блокады. Их применяют при выраженном дискомфорте при радикулопатии, фасет-синдроме, переломах ребер и позвоночника.

Какие препараты используют для блокад?

  1. Гормоны, подавляющие воспаление (бетаметазон, дексаметазон, триамциналол);
  2. Витамины группы В;
  3. Местные анестетики (лидокаин, новакаин);
  4. Стимуляторы регенерации тканей (Натрий гиалуронат).

Блокады выполняют в случае острого болевого синдрома. Они эффективно «лечат» симптомы, но применение гормонов может затягивать течение воспаления. При фасет-синдроме актуальны инъекции препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов в область суставной щели. Они обладают высокой эффективностью и позволяют быстро снять болевой синдром с минимальным количеством побочных эффектов.

При переломах в области грудной клетки блокады с лидокаином и другими местными анестетиками позволяют на время «отключить» нервное окончание, которое расположено в зоне травмы. Как правило, это дает больному значительное облегчение. Ведь травмы грудной клетки протекают довольно болезненно.

Гимнастика против боли

При неостром болевом синдроме гимнастику можно выполнять на 3-5 день от начала болезни. При травмах и переломах ЛФК делаем только после очной консультации с травматологом. При дефектах кости разработка возможна после сращения поврежденной ткани. В противном случае усиливается воспаление и затягиваются сроки выздоровления.

Как правило, ЛФК выполняется при остеохондрозе ГОП, миофасциальном синдроме. Она эффективна при радикулопатиях, когда острый период миновал. Основные правила, которых следует придерживаться: нельзя делать упражнения через боль, амплитуда движений наращивается постепенно.

Комплекс ЛФК

  1. Исходное положение: сидя на стуле без опоры на спинку. Спина ровная, туловище не участвует в движении. Работают плечи и мышцы лопаток. Отводим плечи назад, возвращаемся в исходное положение. Делаем 10-15 повторов;
  2. Исходное положение тоже. Руки вытянуты вдоль тела. Отводим руки в стороны, потом вверх, потом снова в стороны, возвращаемся в исходное положение. Делаем 10-15 подходов;
  3. Руки перед собой, ладони вместе, как при молитве. Предплечья располагаются на уровне грудных желез. Давим ладонями друг на друга в течение 5 секунд. Потом расслабляемся и опускаем руки. Выполняем 10-15 подходов;
  4. Одна рука ложится на грудную клетку, а вторая на живот. Задача – делать эффективные вдохи и выдохи грудью. При этом живот не участвует в акте дыхания. Дышим глубоко 20-30 раз. Выполняем упражнение сидя;
  5. Поднимаем плечи вверх, далее отводим их назад, эффективно сводим лопатки. При этом прогибаемся в грудном отделе вперед. Далее, опускаем плечи вниз и выводим их вперед. Такие «круги» заставляют работать мышцы плечевого пояса и верхней части спины. Делаем 30 вращений;
  6. Исходное положение: лежа на спине, колени согнуты. Руки заводим за голову и делаем упражнения на «верхний пресс». Поясница не работает, поднимаем только грудной отдел. Делаем 10-15 повторов;
  7. Исходное положение: стоя на коленях, упор на ладони, спина ровная. Тянемся правой рукой влево, скручивая грудной отдел. Повторяем по 10-15 раз в каждой стороны.

Физиопроцедуры

Физиотерапия эффективна при мышечных и фасциальных болях, при воспалении суставов и при грыжах грудного отдела позвоночника. Перед курсом рекомендуется консультация специалиста (врач-травматолог, хирург, невролог). Имеются ограничения и противопоказания для проведения процедур.

Современные методы физиотерапии:

  1. Лазеротерапия (мышцы, суставы);
  2. Мышечная электростимуляция (болевой синдром в мышцах и фасциях);
  3. Ударно-волновая терапия (мышцы, связки, фасции, суставы);
  4. Индуктотермия.

Противопоказания к проведению физиотерапии:

  • Беременность;
  • Онкологические заболевания;
  • Болезни крови и прием коагулянтов;
  • Наличие кардиостимулятора или «водителя ритма»;
  • Гнойные воспалительные процессы на коже в месте проведения процедуры;
  • Наличие инородных тел (металл).

Другие методы

При болях в грудном отделе позвоночника, связанных с воспалением и напряжением мышц, эффективно проведение массажа. Курс лечения составляет 5-7 сеансов. При воздействии на спазмированные мышцы специалист снимает болевой синдром, улучшает кровоснабжение в тканях, увеличивает подвижность в грудном отделе позвоночника. Если массаж сочетать с ЛФК, то процесс выздоровления ускоряется.

Кинезиотейпирование – это методика, при которой воздействие на мышцы и фасциальные футляры идет с помощью лент, наклеивающихся на кожу. Эффективность методики подтверждена, ее используют профессиональные спортсмены. Кинезиотейпирование выполняет врач-специалист, владеющий методикой. Оно не ограничивает подвижность человека. При использовании лент нет побочных эффектов, наблюдаемых при приеме таблеток. Тейпирование применимо для реабилитации, в остром периоде оно используется редко.

Гидротерапию и плавание можно применять при отсутствии острых болей в спине. Процедуры эффективны при мышечных и связочных проблемах.

Интересно! Кто лечит боль в спине? При симптомах в грудной клетке следует обращаться к терапевту или врачу общей практики. Он должен исключить висцеральную патологию и при необходимости направить на консультацию к неврологу (при наличии радикулопатии). При травмах первичный осмотр проводит врач-травматолог. В редких случаях необходима консультация узких специалистов: ревматолога, онколога, эндокринолога.

Поясничный отдел позвоночника

Боли в пояснице – одна из частых причин обращения к докторам. А также это один из частых диагнозов, который приводит к нетрудоспособности пациента. Область поясницы начинается под ребрами и заканчивается в области гребней подвздошных костей. В поясничном отделе позвоночника 5 позвонков. Они самые массивные, ведь на этот отдел идет максимальная нагрузка. Там чаще всего появляются грыжи, развивается воспаление в фасеточных суставах.

Причины болей в спине у мужчин и женщин

Мужчины чаще всего получают травмы поясничного отдела. Кроме того, мужской пол подвержен радикулопатии на фоне дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках. У женщин боли в пояснице развиваются на фоне дисгормональных нарушений при беременности и при развитии постменопаузального остеопороза.

Другие причины болей в пояснице у мужчин и женщин

МужчиныЖенщины
Камни в почках (тянущая боль с нарушением мочеиспускания)Апоплексия яичника, внематочная беременность (острая боль с потерей сознания)
 Эндометриоз, миома (тянущая и ноющая боль в пояснице)

Клиника и патогенез в зависимости от локализации боли

ЛокализацияВозможные причины
В поясницеРадикулопатия, грыжа диска, дегенеративные изменения позвонков, туберкулез и другие инфекции, ревматоидный процесс, болезнь Рейтера
В пояснице справаСколиоз, миозит, грыжа диска. При острой боли следует исключать камни в почках или в желчном пузыре
СлеваСколиоз, радикулопатия, камни в почках
Отдает в ногуФасет-синдром, грыжа диска
Отдает в пахАртроз тазобедренных суставов, грыжа диска
Отдает в копчикВоспаление связки копчика (кокцигодиния)
Болит в области крестцаКрестцово-подвздошное сочленение (воспалительный процесс)
После снаАртроз межпозвонковых суставов, фасеточных сочленений

Красные флаги

Неспецифический болевой синдром связан с воспалением мышц и суставов. Обычно такие симптомы купируются в течение двух недель или проходят за несколько дней при приеме таблеток или использовании мазей. Они встречаются в 75% случаев, не требуют диагностики и сложного лечения. Обычно покой или ограничение физических нагрузок помогает уменьшить интенсивность болей или полностью их снять.

Но существуют и опасные заболевания, которые проявляются болью в спине. Если их пропустить, игнорировать их симптомы, это приведет к тяжелым последствиям. На какие знаки должен обратить внимание пациент, чтобы не затянуть лечебный процесс?

  1. Любая травма спины требует обращения к специалисту. Боль может быть связана с переломом позвонка или ушибом внутренних органов (селезенки, почек). Травмы и бытовые действия (подъем груза, резкий рывок) часто приводят к переломам на фоне остеопороза. Поэтому особая группа «опасности» — женщины в постменопаузе и мужчины после 75 лет;
  2. Если вместе со спиной страдает нижняя конечность, появилась слабость или атрофия мышц, на стопе определяются зоны онемения, возникает недержание мочи и кала, потеря чувствительности в промежности, то рекомендована консультация невролога и даже нейрохирурга. Это симптомы выпадения грыжи диска в поясничном отделе. Любое промедление с операцией в этом случае ведет к инвалидности пациента;
  3. На острое гнойное воспаление или онкологию указывают следующие признаки: температура, увеличение периферических лимфатических узлов. При этом в крови у пациента имеется высокий уровень лейкоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и c-реактивный протеин;
  4. На онкологический процесс указывают похудание, неустановленная лихорадка, анемия и патологическая слабость. Часто в поясничных позвонках обнаруживают метастазы опухолей предстательной железы, которые изначально имитируют клинику остеохондроза;
  5. На спондилит (ревматический процесс) указывает воспалительный характер боли. Например, спина беспокоит ночью в состоянии покоя, а усиливается дискомфорт в утренние часы. При этом физические нагрузки и начало ходьбы уменьшают выраженность симптомов. Пациенту нужно «расходиться», чтобы почувствовать себя нормально. Характерен ранний возраст начала заболевания (до 25 лет).

Внимание! Болью в спине проявляется висцеральная патология. Так может начинаться панкреатит, холецистит, язва, почечная колика, аневризма аорты. Здесь необходима консультация хирурга для исключения острой патологии, которая требует экстренной операции.

Какие обследования необходимы для диагностики?

Повторим, что неспецифический болевой синдром не требует комплексного лечения и сложных обследований. Его источником являются мышцы и связочный аппарат. А дискомфорт проходит на 5-10 сутки при ограничении физической нагрузки. Но специфические симптомы должны насторожить врача. При этом необходимо тщательно обследовать пациента и как можно скорее назначить лечение. В противном случае многие заболевания могут привести к инвалидности.

Необходимый диагностический минимум при болях в спине

ПереломРентген, КТ поясничного отдела
Грыжа диска, радикулопатияМРТ
Ревматическая патологияОбщий анализ крови, ревматические маркеры воспаления
ИнфекцииПосев крови, анализ на ВИЧ, визуализация (МРТ, КТ)
Злокачественное новообразованиеОнкопоиск (определение источника опухоли), сцинтиграфия, ПЭТ

Интересно! Кто лечит боли в спине? С неспецифической болью поможет справиться участковый терапевт или врач общей практики. При необходимости именно этот специалист направляет к другим врачам (эндокринологу, хирургу, ревматологу, онкологу).

Лечение

Лечение боли в пояснице

Нет отличий между терапией болей в грудном и поясничном отделе позвоночника. Применяются таблетки, инъекции, локальные блокады и местные средства (пластыри, мази, кремы). Используются паравертебральные блокады при радикулопатии при грыжах. Важным средством реабилитации является ЛФК. Ниже коротко опишем основные упражнения, которые выполняют при болях в поясничном отделе позвоночника.

Гимнастика при болях в пояснице

Исходное положение для всех упражнений – лежа на гимнастическом коврике, колени согнуты, пятки упираются в пол.

  1. Выпрямляем ноги, работают голеностопные суставы. Выполняем вращения в них. По четыре вращения внутрь к себе, по четыре – от себя. Делаем по 10-15 повторов таких серий;
  2. Снова сгибаем ноги в коленях. Поднимаем в себе согнутую правую ногу. Когда опускаем обратно, напрягаем мышцы пресса. Выполняем с обеих сторон, по 20-30 раз. При этом работает передняя брюшная стенка, поясничная область остается неподвижной;
  3. Далее, поднимаем правую выпрямленную ногу вверх, делаем это на выдохе. Возвращаем обратно на вдохе. Чередуем ноги, делаем 6-10 повторов с каждой стороны;
  4. Следующее упражнение – это подъемы таза. Двигаемся вверх за счет напряжения ягодичных мышц, поясница остается неподвижной. Напряжение на выдохе, опускаемся на вдохе. Делаем 30-40 повторов;
  5. Исходное положение прежнее, руки отводим за голову и выпрямляем. Правой рукой касаемся левого колена, одновременно поднимая конечности. Чередуем стороны, выполняем по 10-15 повторов;
  6. В исходном положении с согнутыми ногами отводим таз влево и вправо. Спина не двигается, а поворот только за счет тазобедренных суставов и коленей. Делаем 10-15 повторов;
  7. Сгибаем ногу в коленном суставе и прижимаем ее к животу. Держим 10-15 секунд, каждый раз стараемся увеличить амплитуду упражнения. В этом положении растягивается грушевидная мышца, которая часто бывает болезненная и напряженная при патологии поясничной области.

В завершении комплекса повторяем вращение в голеностопах. Этот комплекс допустимо выполнять при любой неспецифической боли в подострый период. Он разрешен при обострении грыж позвоночника, когда ушли острые симптомы.

Интересно! Куда обращаться при болях в спине? С неспецифической болью следует обращаться к терапевту. При проявлениях радикулопатии следует идти к неврологу.

Не каждый болевой синдром требует обращения к врачу. Важно помнить о тревожных признаках при болях в спине, которые могут свидетельствовать о грозной патологии. Будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя.

Ссылка на основную публикацию